生死时速，微创下的大力量

5月10日中午，刚下手术台的微创介入中心李巍医生接到了胸外科的紧急会诊电话：“一位外院肺癌术后的患者，由于胸膜漏目前在胸外科就诊，近日患者出现咯血，给予保守治疗效果不佳，今日突然出现大咯血，24小时咯血量超过2000ml，血压进行性下降，情况紧急，生命危在旦夕.....

李巍及时赶到胸外科，与胸外科医生详细交流病史及查看患者情况后，考虑患者咯血原因可能是支气管动脉出血导致，介入血管栓塞止血对于介入科虽然是一个常规手术，但这个患者非常特殊，患者目前气管内有大量血凝块堵塞，严重呼吸困难，无法平卧，无法实施手术，且患者因术后气管-胸膜漏，反复感染所致的出血，出血血管与正常解剖结构不同，这些都增加了手术的难度。于是，李巍紧急联络麻醉科会诊，麻醉科张艳红主任了解了患者的危险情况后，亲自带领麻醉科团队给予患者进行麻醉，针对患者严重程度选择给予患者插管全麻，术中从气道中吸出大量血凝块。

麻醉成功后，李巍及介入科团队，开始为患者建立深静脉输液通道用于输血与补液抢救；消毒、铺单、穿刺、置入导丝导管，手术在有条不紊的进行着，台上介入科团队在X线下反复造影，不放过任何一根可疑的血管，因为每个人都知道，一旦患者不能找到出血血管，这么大的出血量，患者面临的就是死亡，胸外科，麻醉科在台下焦急的等待，观察着患者生命体征，为手术保驾护航，残存的左侧支气管动脉残端出血终于在1小时后被找到，弹簧圈栓塞止血成功。患者在ICU监护过程中未再咯血，且第二天顺利拔出气管插管，患者脱离了危险。

作为X线下穿着铅衣的战士，虽然每次手术我们都要穿戴着30多斤的铠甲，术后常常汗流浃背，一天的手术很累，但是患者病情好转后开心的脸庞就是我们不断前进的动力，内蒙古自治区肿瘤医院微创介入科，一直在路上。

微创介入中心  云昕矞