【健康科普】甲状腺癌碘131治疗，你了解吗吗？

发布时间：2022-08-09　浏览次数：3474次　字体大小【大　中　小】　关闭

甲状腺癌是什么

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，发病率在所有癌症中排第9位，在我国女性恶性肿瘤居第4位。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，其中以分化型甲状腺癌（DTC）为主，包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌。乳头状癌（85-90%）患者20年生存率超过了90%，微小乳头状癌的生存率几乎是100%。甲状腺癌除了上述病理类型，此外还有一小部分是恶性程度较高的髓样癌和未分化癌。

哪些患者需要做碘131治疗

分化型甲状腺癌规范治疗方法包括手术治疗+碘131治疗+TSH抑制治疗。手术治疗是分化型甲状腺癌最主要和最有效的方法。手术成功对于甲状腺癌患者的预后非常重要。碘131治疗是手术后综合治疗的主要手段之一。其中以下患者需要行碘131治疗：甲状腺全切的分化型甲状腺癌均需考虑碘131治疗；有远处转移则应当做碘131治疗。碘131治疗的目的是清除术后有残留甲状腺组织，治疗转移灶或者清除隐匿甲状腺癌细胞。碘131治疗需要在核素病房中进行治疗。

碘131治疗期间需要注意什么，补充甲状腺激素需要注意什么？

碘131治疗之前需低碘饮食及停服优甲乐2-4周，治疗前1-2月避免行含碘增强造影剂的检查（如增强CT等），注意休息，避免感染。

碘131治疗后，患者仍需避免食用高碘食物2-4周左右，如海带、鱼虾蟹贝类，均衡饮食。避免与家属近距离（1米范围内）接触2-3周，特别是孕妇及婴幼儿。补充优甲乐，早餐前30-60分钟以上空腹顿服。4-6周核医学科门诊复查甲功及血常规等检查，调整优甲乐剂量。3-6月核医学科门诊再次随访病情，并进行评估碘131治疗疗效。

武瑜

核医学科主任硕士生导师

专业特长：分化型甲状腺癌碘131治疗，恶性肿瘤骨转移影像诊断及治疗，PET/CT、SPECT/CT影像诊断。

社会任职：担任中国抗癌协会第二届肿瘤核医学专业委员会委员；中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会第一届治疗学组委员；中国核学会核医学信息化与人工智能专业委员会委员；中国临床肿瘤学会（CSCO）专家委员会委员；中华医学会核医学分会放射性核素介入及靶向精准治疗工作委员会委员；内蒙古抗癌协会第一届核医学专业委员会副主任委员；内蒙古自治区核医学联盟副理事长；内蒙古抗癌协会第四届理事会理事；内蒙古医师协会核医学医师分会第二届委员会常务委员；内蒙古抗癌协会甲状腺专业委员会委员；内蒙古医学会核医学分会委员；内蒙古自治区核医学专业医疗质量控制中心委员。

信息来源：核医学科武瑜

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