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“正视放疗,走出误区”北肿常驻专家放疗中心学术主任朱向高告诉您

发布时间:2023-03-01 浏览次数:1503次 字体大小【  】 关闭

目前一些肿瘤患者因恐惧放疗的副作用而对放疗望而却步,甚至认为放疗会致癌,加速死亡。

但现代的精准放疗手段可以根据治疗需要贯穿于恶性肿瘤治疗的全过程,作为肿瘤多学科协作的治疗手段之一,放疗的作用不可取代。

今天为大家请到北京大学肿瘤医院常驻专家、北京大学肿瘤医院内蒙古医院放疗中心学术主任朱向高教授带我们走出误区,谈一谈什么是放疗。


1.什么是放疗?

答:放射治疗,简称放疗,是通过治疗机或加速器产生X射线或者其它粒子束,利用高能量、穿透力强的射线,对肿瘤组织进行照射,射线可以破坏肿瘤细胞核中的DNA,使肿瘤细胞失去增殖能力,从而达到杀死肿瘤细胞、控制肿瘤细胞生长和增殖的一种治疗手段。同时放疗也是肿瘤治疗中应用广泛、疗效确切的一种局部治疗手段,不仅如此,放疗也可治疗一些良性病变,比如瘢痕疙瘩术后、垂体瘤、异位骨化等。


2.放疗主要治疗什么?

答:对于一些恶性肿瘤如鼻咽癌、宫颈癌、早期恶性淋巴瘤等,单独放疗或者放疗联合化疗就可以彻底治愈肿瘤,是这几种恶性肿瘤最主要的治疗手段。因为放疗的局部疗效好,越来越多的肿瘤治疗指南推荐病人应用术前放疗,这样可以更好地保存肿瘤病人的器官和功能。


3.放射治疗肿瘤的原理是什么?

答:放射治疗肿瘤的原理是利用放射线对癌细胞进行杀灭,照射剂量越大,对肿瘤细胞的杀伤作用越强。但是放疗剂量的提高,同时不可避免地对肿瘤周围的正常组织会有损伤。如何做到放疗的低毒高效,是放疗专业人员最为重视的问题。


4.放疗的副作用会致癌,甚至加速死亡吗?

答:所有癌症的治疗都会有副作用,但是合理地应用放疗,其副作用恰恰比手术、化疗的副作用相对要小。放疗仅仅是局部治疗,用射线这把‘无形的刀’将肿瘤‘切’掉,并且没有切口,器官损伤相对小,更不会加速病人死亡。希望更多的医生规范使用放疗这种非常有效的手段,让更多的病人获得更好的疗效,这样才能让大家改变对放疗的错误认识。


5.什么是精准放疗?怎么操作?

答:精准放疗是需要放疗专业不同岗位的多学科人员紧密配合、多个环节层层相扣的,且需要严格质控的高科技、高精度治疗手段。患者在模拟治疗的体位做CT扫描,医生在CT图像上把要照射的区域(靶区)勾画出来,给出处方剂量;同时把周围需要保护的正常组织也勾画出来,给出剂量限制要求,尽可能地降低副反应。下一步会把这些图像传输给物理人员,也就是物理师,物理师根据医生的剂量处方,在计算机上利用专业软件系统做出符合要求的放疗计划,然后还要利用模体进行剂量验证,验证无误后由技师在治疗机给患者实施治疗。靶区确定的准确与否以及剂量是否合适,直接影响到后续放疗的质量。


6.精准放疗的优势?

答:目前,精准放疗技术提高了治疗的精准度,保证了在击毁肿瘤的同时减少对正常组织的照射剂量,从而能够避免普通放疗时代严重的副反应。因此不适合手术的肿瘤,放疗有可能做到治愈,而手术能治愈的肿瘤,加上放疗这种手段,手术可能做得更好,患者生活质量会更高。对于一些有转移的晚期病人,放疗对于缓解因为肿瘤转移造成的局部不适症状也是很有效的。


正常组织都有一定的放疗耐受剂量,制定放疗方案的医生需要精确勾画出肿瘤范围并控好放疗剂量,做到既能有效控制肿瘤,又能避免肿瘤周围正常组织发生严重的照射损害。


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文字整理:党委宣传部 刘彦君

编辑:韩娜日苏

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