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胃肠外科4位八旬老人手术后顺利康复

发布时间:2023-04-14 浏览次数:686次 字体大小【  】 关闭

近日,医院腹部外科A区团队在北京大学肿瘤医院内蒙古医院学术主任杨宏的带领下先后收治了4位年过八旬的胃肠道肿瘤患者,对标北京大学肿瘤医院特色诊疗服务理念同时,通过完善详细术前评估讨论和手术方案的制定,均顺利完成了手术治疗 ,目前康复顺利。


肿瘤患者全程化营养管理


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刘奶奶今年86岁,确诊升结肠肿物一月余,合并低蛋白血症。考虑到低蛋白血症造成的营养不良会直接影响手术的治疗效果、延长伤口愈合时间、增加术后并发症的风险,导致住院时间延长,入院时营养评分小组运用NRS-2002营养评估工具对刘奶奶进行了风险筛查结果为3分,随即组织医院营养小组会诊并给予围手术期营养干预,在营养五阶梯治疗原则的指导下,患者术前开始口服肠内营养液、同时给予静脉高营养治疗,经过合理营养干预刘奶奶的低蛋白得到了有效的纠正。3月21日杨主任带领胃肠外科团队顺利为老人家完成了“腹腔镜下右半结肠癌根治术”,术后顺利康复出院。看到康复的老人露出久违的笑容,大家欣慰不已。


贯彻胃肠道肿瘤术后快速康复


84岁的郭奶奶病情危急1月前因肠梗阻症状收入我科,为了解决梗阻症状,杨主任团队建议手术治疗,考虑到患者高龄,经过术前评估和讨论,决定运用快速康复的理念优化各项围手术期治疗和护理措施,科室ERAS小组术前为郭奶奶开展个体化宣教,缓解老人紧张情绪、指导老人正确锻炼呼吸功能、落实预防血栓的治疗和护理措施,遵医嘱预防性应用抗生素……经过全面的术前准备,3月31日郭奶奶如期接受“腹腔镜下直肠癌根治术”,由于微创手术创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快,术后第一天郭奶奶便可以下床活动、少量进水,经过积极治疗护理,患者顺利排气,精神状态良好,且病情恢复较快。


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多学科诊疗模式开启肿瘤个体化精准治疗新时代


86岁高龄的武爷爷入院时发现降结肠癌5个月,去年10月因为肠梗阻在外院行降结肠支架植入术,此次慕名前来为行进一步检查治疗。武耶耶入院后通过基因检测明确了肿瘤的类型、分子分型,从分子、细胞等多个层面进行了全面综合的病情评估。经多学科协作MDT会诊专家组讨论,为老人提供了规范化、个体化、精准化的治疗方案。经过完善各项诊疗措施,老人于3月28日行“腹腔镜左半结肠切除术”。术后康复顺利,取得了满意的治疗效果。


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为患者康复保驾护航


3月29日,85岁高龄的李奶奶顺利康复出院,手术治疗及术后康复历时10天,在这10天中,胃肠外科护理团,从心理护理、静脉治疗、营养支持等多个方面,建立覆盖于入院时-手术前-手术后-出院时-出院后的全程渗透护理模式。


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李奶奶入院时通过护理评估提供个性化健康宣教,静疗组为保证术后静疗安全顺利,为老人留置了PICC静脉通路,责任护士开展术后阶段式的营养康复指导与健康宣教,李奶奶康复出院后定期护理随访,通过公众号平台为其提供具有专科特色的延续性护理服务。


北京大学肿瘤医院专家派驻

科室再次获得强势发展新动能


2018年与北京大学肿瘤医院季加孚教授建立了“季加孚名医内蒙古工作站,2023年3月,腹部外科A区(胃肠肿瘤外科)作为医院“十四五”规划重点发展科室,在国家区域医疗中心的建设大环境下,北京大学肿瘤医院派驻杨宏教授加入科室,科室再次获得强势发展的动能。


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国家级胃癌规范诊疗质量控制试点单位获批,进一步发挥学科优势,为患者提供个性化、精准的诊疗服务。今后我中心将按照国家胃癌诊治质控指标、质量管理要求,认真组织开展胃癌规范化诊疗,服务广大青城百姓。


素材来源:腹部外科A区

编辑:韩娜日苏

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